Если вам больше чем 18 лет и  выяснилось, что уровень артериального давления превышает 140/90 мм ртутного столба – это повод обратиться к врачу и может выясниться, что у вас артериальная гипертензия. Среди патологий сердечно-сосудистой системы у спортсменов чаще всего диагностируют именно ее.

В случаях, когда этот диагноз у спортсмена уже есть, то важно определиться с уровнем физической нагрузки. Частота развития артериальной гипертензии заметно снижается, если мы говорим не о спортсменах, где нагрузки бывают очень серьезные, а о тех, кто занимается фитнесом или другими подвижными физическими упражнениями. Снижается и общий уровень сердечно-сосудистой смертности.

Влияние АД на физическую нагрузку

Если артериальную гипертензию не лечить, спортсмен может получить снижение толерантности организма к физической нагрузке.

До начала медикаментозного лечения спортсменам необходимо придерживаться здорового образа жизни, избегать курения, злоупотребления алкоголем, лекарственными препаратами (особенно симпатомиметиками, такими как кокаин и эфедрин), андрогенами, стероидами, гормонами роста, нестероидными противовоспалительными препаратами и чрезмерным употреблением соли.

Рекомендации:

1. Перед началом занятий спортом у всех спортсменов должно быть тщательно измерено артериальное давление. Важно - если у спортсменов изначально зарегистрировано повышение артериального давления более 140/90 мм ртутного столба, необходимо провести измерения самостоятельно (в домашних условиях или при помощи СМАД) для исключения гипертонии «белого халата». Лицам с высоким артериальным давлением (от 120/80 мм рт. ст. до 139/89 мм рт. ст.), когда оно у них является нормальным состоянием, необходимо рекомендовать здоровый образ жизни, ограничение занятий спортом нецелесообразно. Лицам с устойчивым повышением АД необходимо проведение ЭхоКГ; если выявлены отклонения, допуск к занятиям спорта необходимо ограничить до нормализации уровня артериального давления при помощи антигипертензивных препаратов.
2. При стойком повышении уровня артериального давления до 159/89 мм рт.ст. и при отсутствии поражения органов-мишеней (гипертрофия миокарда ЛЖ или другие сопутствующие заболевания сердца) спортсмены могут быть допущены к занятиям любыми видами спорта. После начала занятий спортом у таких спортсменов необходимо контролировать давление каждые 2-4 месяца (или более часто по показаниям) для оценки влияния физических нагрузок на уровень артериального давления.
3. При стойком повышении уровня АД более 160/90 мм рт.ст. и даже при отсутствии поражения органов-мишеней (гипертрофия миокарда ЛЖ) спортсмены должны быть отстранены от занятий высокоинтенсивными статичными видами спорта до нормализации уровня артериального давления или путем соблюдения здорового образа жизни, или при помощи антигипертензивной терапии.
4. Антигипертензивные препараты, которые может принимать спортсмен в случаях, когда они назначаются врачом, должны быть одобрены Национальным Антидопинговым Комитетом.
5. При сочетании артериальной гипертензии с другими сердечно-сосудистыми отклонениями решение о допуске к занятиям спортом должно приниматься с учетом сопутствующих состояний.

Анна Гордеева, врач кардиолог ГАУЗС «ЦЛФИСМ».