Власова Ольга Владимировна, врач-эндокринолог, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения г. Севастополя

Всемирный день борьбы против диабета отмечается ежегодно 14 ноября. Он не является общегосударственным выходным в России, однако вся наша страна поддерживает акции, связанные с датой.

В мире за последние 10 лет численность больных с сахарным диабетом увеличилась более, чем в 2 раза, и к концу 2017 года превысила 425 млн. человек. В российской Федерации, как и во всех странах мира, отмечается значимый рост распространенности этого заболевания.

По данным федерального регистра в России на окончание 2018 года состояло на диспансерном учете по заболеванию сахарный диабет 4,5 млн. человек (3,1% населения), из них 4,2 млн (92%) - пациенты с СД 2 типа, 256 202 чел (6%)-СД 1типа. В Севастополе на начало 2019 года численность населения составила 443 119 человек, из них на учете с диагнозом сахарный диабет 1 тип состояло 1052 взрослых ,130 детей и подростков, с сахарным диабетом 2 типа- 9352 человека. Но, к сожалению, эти данные недооценивают реальное количество пациентов, так как учитываются только выявленные и зарегистрированные случаи. Значительная часть пациентов остается не диагностированными и, как следствие, не получают лечения и имеют высокий риск развития осложнений СД. Самыми опасными последствиями эпидемии СД являются его системные сосудистые осложнения-поражение почек (нефропатия), сосудов глаз (ретинопатия), поражение магистральных сосудов сердца (инфаркты), головного мозга (инсульты), артерий нижних конечностей (гангрена). Именно эти осложнения являются основной причиной потери трудоспособности пациентов с сахарным диабетом, их способности к самообслуживанию, смерти. Если СД 1 типа предупредить нельзя, то СД 2 типа можно предотвратить или остановить его прогрессирование на ранних этапах. Для раннего выявления СД 2 типа или преддиабетических состояний очень важно проходить диспансеризацию. В ходе диспансеризации врач оценит факторы риска возникновения СД, а определение глюкозы в крови входит в часть комплекса мероприятий по проведению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения. В группе риска находятся люди с избытком массы тела и ожирением, с объемом талии более 88 см женщины и 94 см мужчины, лица с низкой физической активностью, страдающие гипертонической болезнью, имеющие повышенный уровень холестерина, женщины, родившие детей с весом 4 кг и более, а также имеющие родственников больных сахарным диабетом.

Классические симптомы повышенного уровня глюкозы крови более характерны для СД 1 типа. К ним относятся жажда, человек может не заметить, как стал выпивать жидкости больше, чем обычно и , порой, это может доходить до 3-4 л/сутки и более, что сопровождается частым мочеиспусканием, в том числе в ночное время, зуд в области промежности, выраженная слабость, быстрое и значительное снижение веса, в выдыхаемом воздухе может появиться специфический запах ацетона. При появлении хотя бы нескольких симптомов стоит обратиться к врачу и определить уровень глюкозы в крови. СД 2 типа, к сожалению, развивается медленно и без таких ярких симптомов, поэтому важная роль в раннем выявлении отдается медицинским профилактическим осмотрам и диспансеризации и выявлении факторов риска. Профилактика СД 2 типа - это принципы здорового образа жизни: сохранять свою физическую активность, регулярно ходить пешком, не злоупотреблять сладостями, мучными и жирными продуктами, контролировать свой вес, при наличии гипертонической болезни и повышенного уровня холестерина регулярно принимать препараты для их коррекции. Ну а в случае выявления СД 2 типа никогда не заниматься самолечением, а обратиться к эндокринологу и выбрать тактику лечения и наблюдения в конкретном случае, так как сегодня лечение сахарного диабета – это индивидуальный подход к каждому пациенту.